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[其他] 野外急救原则 [复制链接] qrcode

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mychan
发表于: 2012-4-12 14:38:40 | 显示全部楼层

在野外遇到突发性的病人或伤者,要根据不同情况采取相应的急救措施(愈快处理效果愈好),然后想办法尽快送医救治。急救现场处理的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。
      
       一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场,一面对伤病员进行必要的处理   
          事发之后应该以以下顺序处理:  
      
          1、 恢复和保持呼吸频率/心率正常      
          2、 止血        
          3、 保护伤口         
          4、 固定骨折        
          5、 安抚惊恐不安者         
           
      注意:在靠近任何事件受害者前,检查是否对自己构成危险,并保护好自己,当心电缆、排气管、落物以及其他危险物品。如果可能的话,在没有移动伤员之前进行最初检查,如果此时危险依然存在,使伤员和自己转移到更安全的地点。         
           
      急救时,首先判断意识。轻拍患者肩部(或面部),并在其耳边大声呼唤:“喂,你怎么啦!”以试其反应,婴儿采用拍击足跟或掐其合谷穴,如能哭泣,则为有意识。神志昏迷者,在未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。         
           
      在做具体处理前,需观察患者全身,并掌握周围状况。判断伤病原因、疼痛部位、程度如何,或将耳朵靠近听听呼吸声。尤其要注意脸、嘴皮、皮肤的颜色或确认
罗马特价国际机票有无外伤、出血、意识状况和呼吸情形,仔细观察骨折、创伤、呕吐的情况。对呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情况,不管有无意识,发现者均应迅速作紧急处理。         
           
      在做急救处理时,以患者最舒适的方式移动身体。若患者意识昏迷,需注意确保呼吸道畅通,谨防呕吐物引起的窒息死亡,让患者平躺;若撞击到头部,要水平躺下;若脸色发青,说明缺氧,需抬高脚部,而脸色发红者需稍抬高头部;有呕吐感者,需让其侧卧或俯卧为宜。        
           
      患者体位应为“仰卧在坚硬平面上”。如果患者是俯卧或侧卧,在可能情况下应将他翻转为仰卧,放在坚硬平面上,如木板床、地板或背部垫上木板,这样,才能使心脏挤压行之有效。不可将患者仰卧在柔软物体上,如沙发或弹簧床上,以免直接影响胸外心脏挤压的效果。注意保护头颈部。        
           
      随后打开气道。抢救者行将患者衣领扣、领带、围巾等解开,同时迅速将患者口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等清除,以利呼吸道畅通。由于意识丧失,患者可能会出
威尼斯特价国际机票现舌肌松弛、舌根后坠,造成咽喉部气道阻塞。此时可将一手置于患者前额并下压,使其头部后仰,另一手的食指和中指放于靠近颏部下下颌骨下方,将颏部向前抬起,帮助头部后仰。整个开放气道过程要在3-5秒内完成,而且在心肺复苏全过程中,自始至终要保持气道畅通。         
           
      患者气道畅通后,抢救者利用看、听、感觉之法3-5秒钟,检查患者有无自主呼吸。检查方法:抢救者侧头用耳贴近患者的口鼻,一看患者胸部(或上腹部)有无起伏;二听患者口鼻有无呼吸的气流声;三感觉有无气流吹拂面颊感。若患者无自主呼吸,抢救者应立即对患者实施人工呼吸,然后先后触摸双侧颈动脉,以观察有否心跳,但禁止两侧同时触摸,以防阻断脑部血液供应。         
           
      对有严重外伤者,采取紧急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。因意外伤害、突发事件造成严重外伤,在现场救治中,要注意保护脊柱,并在医疗监护下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重,造成截瘫甚至死亡。
        
           在送往医院之前,需对患者进行保暖,避免他消耗体力,以使症状恶化。接着联络医师、救护车、患者家属。搬运过程中要随时注意患者的病况。
        
      一、受伤出血:
      
           出血的种类
        
           1、微血管出血:血液由伤口慢慢渗出(野外出现的一些划伤、刺伤等)   
        
           2、动脉出血:血色鲜红,流血速度快,有一下一下的脉博般节奏。(大的创伤、损伤了动脉血管)  
        
            出血的一般处理   
            一般野外出现的一些划伤、刺伤等,流血量一般不多,但接触别人的体液带有一定危险性,所以最好先戴上手套,处理伤口前先洗手。  
           1、消毒:可以采用下面任何一种方法:  
           a:用自备消毒药水,稀释,冲洗伤口(大小伤口都适用)   
           b:用清水及肥皂清洗伤口(只限于较小伤口)            
           c:用棉签或消毒棉球沾消毒药水抹净伤口,每次每个棉球只可以向一个方向抹一次就要换新,直至伤口清洁为止(一般手脚伤口)。对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口,更要注意小心做好消毒程序        
            
      2、止血:让伤者坐在舒适的地方,安慰患者并提高伤肢,用一块消毒敷料盖住伤口,用手压在敷料上,施以适量压力,协助止血。通常不太严重的流血(如
巴黎特价国际机票被果刀切到手指等)而患者本身没有如血友病等问题,都可以在十五秒左右止血。如果为跌倒擦伤的伤口,由于血不是流出只是渗出,也可以省了抬高伤肢止血这程序。
      
            
      3、包扎:若敷料上没发现有血渗出,就可以当伤口已经基本上止了血,这时就用胶布把敷料固定,请伤者休息一下。若伤口很小,也可以在止血后利用药水胶布作包扎。
        
            4、特别的出血   
            头部:消毒,用敷料盖上直压止血,处理时不要让伤者躺下,必需送医治理,若伤者感到头晕,作呕,失忆等征象,得告诉医生。  
            
      流鼻血:垂头向前,不要让血流进喉咙以免呕吐,用手指捏着鼻梁的软骨位置,等待止血,必要时可在额头用扭干的冷毛巾作冷敷。止血后两小时不要擤鼻涕或挖鼻孔。
        
            
      外伤出血:野外备餐时如被刀等利器割伤,可用干净水冲洗,然后用手巾等包住。轻微出血可采用压迫止血法,一小时过后每隔10分钟左右要松开一下,以保障血液循环。
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