患者发现最近睡眠质量有问题，每天晚上入睡很困难并伴有头痛，在福建看了神经内科的医生，一直吃谷维素，吃后症状有所缓解，但是听说这个药对身体是有副作用，就想到上海华山医院找权威医生进行一下咨询，看有没有更好的治疗方案。下面是患者在医元网网上预约神经内科专家朱国行的就医过程。

朱国行，男，主任医师，教授，硕导,上海华山医院神经内科，主要从事癫痫、头痛、睡眠障碍及脑血管等神经内科疾病；多发病的诊治.近五年来发表论文十余篇。擅长癫痫、头痛、睡眠障碍及脑血管等神经内科疾病；多发病的诊治。

现病史：睡眠障碍

有无诱发因素：工作压力大，自身原因

伴随不适：入睡困难

住宿时间及费用：入住上海教育会堂

挂号：网上医元网预约专家，并有一名导医陪同。

取号：导医帮忙取号，按照预约顺序取到第1位号

候诊时间：30分钟

面诊描述：进诊室，医生问患者哪里不舒服，让患者自己先进行病情描述，自己用笔在病历本上进行病史记录。在得知患者是睡眠障碍后开始提问，像你这样的情况是从什么时候开始的？医生又问你目前的睡眠状况怎么样，比如你就说你昨天是什么时候入睡的，睡眠质量怎么样？患者说昨天在酒店入住，由于劳累一天，晚上睡得比较早，但是睡的特别浅，感觉没有睡一样，第二天早上很早7点左右就睁眼了。讲述完，医生建议把拍的片子拿出来看一下，看了患者带过来的CT，医生并没有发现异样，诊断脑部是正常的。然后又拿过患者以前在福建看病的病历，看了一遍，问现在吃这个药效果怎么样，患者答：效果还是有的，但是不敢多吃。因为别人说这个药可能会有副作用。随后，医生开始解释患者病情，讲这个病是属于一般性的睡眠障碍，建议还是吃这个谷维素进行调节。量呢，就是觉得自己睡的好的时候就不吃，觉得自己入睡很难，质量很差的时候再吃。并告诉患者，这个药是没有副作用的，不要有心里压力。平常生活中要劳逸结合，可以适当的运动，以不劳累为标准。

对医生评价：对患者很耐心，看病仔细，态度很好。

确诊疾病：睡眠障碍

用药：谷维素

医嘱：平常生活中要劳逸结合，不要有太大的压力

陪诊评价：在来就诊前，一直是和张导医联系，感觉就像在上海的朋友一样，到医院后，也是他帮安排就诊，一切都特别的顺利，非常愉快的合作！

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